834 还有出血点？
“离场。”
听到他的命令，大家赶忙散开。
看着拍出来的X光片，刘半夏皱了皱眉。
“你出来得正好，一会儿会送来四名车祸患者，两名危重。帮忙撑一下，抢救室都空着呢。”
刘半夏刚刚走出来，齐文涛就抓住了他。
“OK，听你指挥。”刘半夏点了点头，赶忙到边上套上手术衣，戴上一次性手套。
腹部一条长长的、宽宽的碾痕，伴随着隆起的腹部，看着分外狰狞。
“涂耦合剂。徐振凯，指数呢？”刘半夏说道。
“血压6090，心率130，体温36.3摄氏度。”徐振凯赶忙说道。
“下次连接完毕后就需要及时通报，通过这个指数，你能够做出什么判断？”刘半夏说道。
“我……”
“一、二、三，陈红梅来说。”刘半夏数了三个数之后，直接换了个人。
“代表患者内出血严重。”陈红梅赶忙说道。
“肚子都鼓成了这样，即便是超声界面不是很清晰，也能看出来。除颤仪充电，150焦，准备。”刘半夏说道。
陈红梅愣了一下，赶忙操作起来。
“滴滴滴……滴滴滴……”
她刚将除颤仪推过来，心电监护仪就发出了警报声。
“心……心停了。”徐振凯的语气里满是紧张。
刘半夏则是直接给患者按压心脏。
“刘老师，需要胸腔引流么？”这时候李浩走了进来。
“等一下。”
“刘老师，充电完毕。”
刘半夏和陈红梅的声音同时响起。
“OK，你来除颤，全部离手。”刘半夏说道。
陈红梅一下子紧张起来，好在还是有一些理智暂存，也可能是往常的医学训练吧，还是按照身体的本能操作下来。
“啪”
患者的身体弓起，心跳却没有恢复。
“充电两百焦，1单位肾上腺素心内注射。”刘半夏说着直接拿起肾上腺素给患者注射起来。
“充电完毕。”
陈红梅喊道，语气比刚刚镇定了许多。
“离手”
“啪”
“心跳恢复，血压还是有些低。”盯着心电监护仪的徐振凯赶忙汇报。
“傻小子，血压低那是因为腹腔内的出血量太大，还不启动快速输血等着啥呢。李浩右侧胸腔引流，然后就推手术室。”刘半夏说道，
早就准备好的李浩直接操作起来。
愣了一瞬的徐振凯赶忙到边上帮忙挤压血袋。
“李浩，还有你们四个都跟我上台，李天洋和我先到手术室准备。”刘半夏丢下一句就往外走。
刚刚回来的李天洋没有半点迟疑，也追着刘半夏往外走
“齐总，患者内出血严重，来不及做别的检查了，让骨科医生和很外的医生有时间就去手术室找我们。”刘半夏说道。
“OK，4号手术室已经准备完毕。”齐文涛刚忙说道。
“好，通知李浩他们一声。”刘半夏说完之后撒丫子就跑
这同样是为了节省时间，刘半夏都是强忍着在抢救室给患者开腹的冲动。他判断患者虽然血压又有所下降，是因为耽误的时间太长，快速输血能够顶上来。
但是手术上台的时间就变得紧张了，他需要刷手，还要穿手术衣、戴手套，这是会耽误很长时间的。
他相信李浩的急救能力，即便是患者又发生了一些状况，他也能处理好，自己就可以把这些时间给抢出来。
留在抢救室的三人，看着李浩镇定自若，非常熟练的给患者做了右侧胸腔引流，心中的那份羡慕就别提了。
“李老师，患者血氧下降。”徐振凯喊了一句。
“别着急，我先给做个插管，估计是撞击的时候伤到肺泡了，来得及处理。”李浩说道。
“以后你们就习惯了，跟刘医生或者是别的医生接诊的时候，一定不能慌。不管你们是否做过相应急救操作，只要不是会直接危害患者生命的，你们就直接上手。”
“要不然就算你们平时的训练做得再熟练，也会有动作上的变形。好了，现在血氧怎么样？OK，上来了。推手术室，速度要快。”
三人点头，跟李浩一起推着轮床往外走。
“4号手术室，梁晓琳已经过去了，陈学海正在接诊，没联系上患者家属，是否有病史不确定。”看到他们出来，齐文涛说道。
“好。”
李浩嘴里应着，脚下的动作却没有停。
他同样知道，刘半夏那么急的跑出去就是给患者抢时间。
等他们来到手术室的时候，就看到刘半夏他们正在穿手术衣、戴手套。
“刘老师，血压还是没有抬上来，右侧肺泡疑似破裂。”李浩说道。
“肺泡交给琳琳了，移床后就赶紧刷手上台。”刘半夏说道。
“李天洋，一会儿先帮我处理腹部出血，应该是脾脏破裂，腹腔内有好多凝血块。抽吸恐怕来不及，要用手往来捞。”
“捞的同时也要注意，不要对患者的腹部器官造成二次伤害。琳琳配合我开腹后处理肺泡吧，我怕李天洋跟不上我的速度。”
“好。”梁晓琳应了一句，直接站到了一助的位置上。
戴好了手套的刘半夏走到了手术台旁，“老李，接下来就靠你了。刀。”
器械护士将手术刀递到了刘半夏的手中。
随着刘半夏在腹部做好切口，腹腔内的血液、血块，还有粪便一起冒了出来。即便是李天洋已经做好了准备，也是被这个场面给吓了一下。
刘半夏和梁晓琳却没有半点迟疑，直接将切口牵引开。
“加大输血量，出血太严重了，抽吸。”刘半夏说道。
情况要比刘半夏预判的还要严重很多。
再将腹腔内的血液和血块捞出去有一些以后，就看到脾脏已经碎了一大半，结肠上也有一个两厘米左右的纵向创口。
“刘老师，我正在穿衣。”
刘半夏还在寻找脾动脉血管的时候，李浩的声音传了过来。
“好，一会儿接替琳琳。出血量这么大，肠系膜动脉估计也有破损。”刘半夏说道。
“半夏，速度还是要加快一些，血压开始往下掉了。梁医生再等一等。”李立伟说道。
患者的伤势真的是太严重了，现在的出血就是最需要解决的问题。
“OK，脾脏摘除完毕，我再寻找肠系膜血管。血压怎么样？”刘半夏问道。
“还没抬上来啊，恐怕还有第三出血点。”李立伟沉声说道。
“靠，肝上有一个裂口，被一块碎脾给挡住了。”刘半夏爆了一句粗口。
“肠系膜动脉出血点已经找到，马上钳夹。”拎着肠子的李浩喊了一句。
“患者血压还是有些低，半夏，速度。”李立伟说道。
“肝脏缝合完毕，腹腔积血未见减少，继续寻找。”刘半夏的语气没有半点感情色彩。
整个手术室的气氛都变得更加紧张起来，因为人们都知道，现如今这个情况就预示着患者可能还有未曾发现的第四个出血点，而且还是出血量很大的那种。
隐隐的，他的心中还有些兴奋。
以前一直战斗在急救的第一线，这段时间就闲得有些发霉。
“一、二、三，移床。”
“床边X光，胸腹部、左臂骨折处。”
又等了三分钟多一些的时间，急救车停在了门前。
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许一诺他们六小只已经顺利毕业，成为了急救中心的正经住院医。他们的水准也是非常可以的，一般的轻症患者都能够处理得很好。
急救中心的普外科真的是兵强马壮，所以刘大魔王目前就有些被“边缘化”。
“怎么着，今天都跟着我啊？那也行。不用让护士跟着了，他们一会儿帮忙处理就可以了。”刘半夏说道。
“患者血压7095，心率110，腹部碾压伤。补血、补液、给氧，腹部膨隆，怀疑有内出血，左臂桡骨骨折，捆扎止血。”推着患者下来的急救员说道。
“抢救一室，移床后徐振凯连心电、张红飞再开一条静脉通道，补血。陈红梅采血，快速血检、交叉配型，李天洋喊骨科通知手术室准备。”刘半夏发布了一连串的命令。
四人都跟着紧张起来，还以为是进入抢救室之后再发布任务呢，没想到刘半夏这么短的时间里就把活都给分配出来了。
就像上次在马路和急救车上的现场手术一样，固然有抢救患者的心思，他的习惯也在发生着强大的作用。
看到他准备好了，在急救中心实习的那四个也齐刷刷的跑到了他的身后。
先用瞳孔笔照了一下患者的双侧瞳孔，现在看起来还不错。又给患者的心肺功能做了听诊，眉头皱得更紧。
“喊个人进来，做胸腔引流。”刘半夏说道，然后就将患者的T恤剪开。
“可怜的孩子们啊，你们自求多福吧。”魏远看了他们四个一眼。
新生四小只没有任何畏惧，反正也听肛肠科实习的小伙伴们说了，刘老师的手真的是太灵巧了，一手换药术绝对是神技级别的存在。
忙的时候可以偷懒，那会很惬意。闲的时候想忙呢？就没那么多机会了。这就让习惯了快节奏的刘半夏，多少还是有些不适应。